국민건강보험공단 익산지사 원광재 보험급여부장

Q 공단으로부터 진료내역통보서를 통보받았는데 진료 내역이 맞지 않습니다. 어떻게 신고해야 하나요?

A 진료 받은 내용 안내(구. 진료내역통보)는 가입자 및 피부양자가 요양기관에서 진료 받은 내용을 통보해 줌으로써 국민의 알 권리를 충족시키고 보험재정에 대한 ‘공동부담’, ‘공동관리’, ‘공동책임’의식을 고취시켜 요양기관에 대해 진료비 적정청구를 유도해 건강보험재정을 보호하기 위한 제도입니다.
통보된 내용을 확인하시고 일치하지 않는 내용이 있다면 신고 사항에 잘못된 내용을 간략하게 기재해 회신하면 됩니다. 신고된 내용을 토대로 해당요양기관의 부당청구가 확인되면 소정의 포상금이 지급됩니다.

Q 고혈압 약을 장기 복용하고 있습니다. 출국 시 장기처방을 병원으로부터 받을 수 있나요?

A 건강보험 가입자가 출국해 1개월 이상 해외에 체류할 경우 급여가 정지됩니다. 따라서 1개월 이상 출국 시에는 급여가 정지돼 국내 요양기관에서 혈압약을 처방 받으실 수 없습니다.

다만 출국 전 요양기관 담당 주치의의 전문적인 판단으로 혈압약의 장기 처방 여부를 상의하시기 바랍니다.

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