포괄수가제 적용 대상 질병군은 무엇이 있나요?

국민건강보험공단 익산지사 사업장관리팀 과장

4개 진료과 7개 질병군을 대상으로 적용 하고 있습니다.

- 안과: 백내장수술(수정체 수술)

- 이비인후과: 편도수술 및 아데노이드 수술

- 외과: 항문수술(치질 등), 탈장수술(서혜 및 대퇴부), 맹장수술(충수절제술)

- 산부인과: 제왕절개분만, 자궁 및 자궁부속기(난소, 난관 등) 수술(악성종양 제외)

질병군 포괄수과제란?

환자가 입원해서 퇴원할 때까지 발생하는 진료에 대하여 질병마다 미리 정해진 금액을 내는 제도입니다. 다만, 같은 질병이라도 환자의 합병증이나 타상병 동반여부에 따라 진료비용은 달라질 수 있습니다.

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