보험료를 체납하면 병원을 이용할 수 없나요?

국민건강보험공단 익산지사 과장

보험료를 6회 이상 체납하면 보험급여가 제한되지만, 가입자의 보험급여 수급권 보호를 위해 우선 보험급여를 받게 한 다음 급여제한기간 중 진료 받은 통지서를 통지한 날로부터 2개월이 지난날이 속한 달의 납부기한 이내에 체납보험료를 완납하거나, 분할납부 승인을 받아 취소되지 않고 완납한 경우에는 소급하여 보험급여를 인정하고, 미납하는 경우 기타징수금으로 환수하고 있습니다.

다만, 2014년 7월 1일부터는 급여제한자 중 인적사항이 공개된 고액·상습체납자, 일정 기준의 연소득 또는 재산 초과 가입자 및 세대원(피부양자)에 대해서는 사전급여제한이 실시되어 진료 시 모든 진료비용을 본인이 부담해야 합니다. (분할납부 승인을 받고 그 승인된 보험료를 1회 이상 납부한 날부터(분납 5회 미납 시 취소) 보험급여 적용을 받아 진료 받을 수 있습니다.)

- 진료비 전액을 본인이 부담한 경우 진료사실통지 후 2월 이내에 체납보험료를 완납할 경우 공단이 추후 공단부담금을 환급해 드립니다.

익산열린신문  ikopennews@hanmail.net

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